home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD ROM Paradise Collection 4 / CD ROM Paradise Collection 4 1995 Nov.iso / dskutil / maxi18.zip / REGISTER.DOC < prev    next >
Text File  |  1993-12-01  |  2KB  |  58 lines
  1.   
  2.  
  3.  
  4.  
  5.                           MAXI FORM SHAREWARE REGISTRATION FORM 
  6.  
  7.         Fill out this form and mail with your cheque, money order or VISA card 
  8.         number to: 
  9.  
  10.              Herne Data Systems Ltd., PO Box 250, Tiverton, ON, CANADA  N0G 2T0 
  11.  
  12.         Please register my copy of MAXIFORM for $10 (US or CDN),              [ ] 
  13.         plus $2 p & h (for US & Canada), $4 p & h elsewhere. 
  14.  
  15.         Please register me for a Site/LAN license for $100 (US or CDN)        [ ] 
  16.         plus $2 p & h (for US & Canada), $4 p & h elsewhere. 
  17.  
  18.         Please send me the Herne Data Systems Shareware Evaluation Pak for    [ ] 
  19.         $5 plus $2 p & h (Evaluation copies of all Herne Data Systems  
  20.         shareware products including MAXI-Form, Utility_Belt, Over_LAZ  
  21.         for LaserJet, Over_LAZ for PostScript and NPS Nominal Pipe Size) 
  22.         (1.2 meg or 1.44 meg high density disk only) 
  23.  
  24.         Disk size required       3.5" [ ]            5.25" [ ] 
  25.  
  26.         Where did you get your copy of MAXI Form (shareware vendor, BBS, etc)? 
  27.  
  28.         _______________________________________________________________________ 
  29.  
  30.         Cheque or money order enclosed   [ ]    or charge my VISA card*  [ ]    
  31.  
  32.  
  33.         VISA # _____/_____/_____/_____     Expiry __/__   Total Amount* __________ 
  34.  
  35.         Phone # (_____) _____-________     Signature _____________________________ 
  36.  
  37.         NOTE:     * All VISA orders will be charged in CANADIAN DOLLARS.   
  38.                     VISA orders can be FAXed to (519) 366-2732 for faster service. 
  39.  
  40.         Name      __________________________________________________________ 
  41.  
  42.         Address   __________________________________________________________ 
  43.  
  44.         City      ____________________________       Prov/State_____________ 
  45.  
  46.         Zip       ____________________________       Country   _____________ 
  47.  
  48.         Canadian orders include GST.  PST must be added to total charge for 
  49.         ONTARIO residents.  Payment for international orders can be made by VISA 
  50.         card, international money order (in US$ or CDN$), or Eurochecks in the 
  51.         currency of the issuing country (e.g. Sterling, Francs and most other 
  52.         other major currencies). 
  53.  
  54.         All orders are shipped by first class air mail.  Please allow two weeks 
  55.         for delivery.  Sorry, we cannot accept MasterCard or COD orders. 
  56.  
  57.  
  58.         (v1.8 93-12-01)